日常生活の中で「くさび状欠損（楔形欠損）」という言葉を耳にしたことはありますか？あまり馴染みのない用語ですが、実は多くの方に起こりうる歯のトラブルのひとつです。

とくに前歯など目立つ部分で起こると見た目にも影響があるため、気になる方も多いかもしれません。
そこで本記事では、くさび状欠損の原因や治療法、自然治癒の可能性について詳しく解説します。口腔内の悩みを抱えている方は、ぜひ参考にしてみてください。

くさび状欠損（楔形欠損）とは

くさび状欠損とは、歯と歯ぐきの境目（歯頚部）に生じる、くさび型に欠けたような欠損のことです。歯がしみる、歯ブラシで痛むといった自覚症状もあれば、気づかない方も少なくありません。

放置するとどうなる？

くさび状欠損を放置したままにすると、象牙質知覚過敏症や被せ物が取れる・歯牙破折などを引き起こすリスクが高まります。
目立った変化を感じ始めたときには既に症状が進んでいることも多いため、歯科医院で定期的にクリーニングや検査を行い、口腔内の状態をチェックしてもらうことをおすすめします。

くさび状欠損の主な原

くさび状欠損は虫歯菌が原因ではないため、虫歯のように歯が溶けていく状態とは異なります。主な原因には、以下の3つが考えられます。

• 歯ぎしり
  無意識のうちに歯ぎしりをすると、歯に強い力が持続的にかかり、歯と歯ぐきの境目が欠けてしまいます。就寝時などは自分の体重の２倍以上を超える力がかかることもあり、歯に大きな負担となります。
• 噛み合わせの悪さ・強さ
  歯ぎしりをしていなくても、噛み合わせが悪かったり、強く噛み込みすぎたりすることで歯に負担が集中し、欠損が進む場合があります。また、詰め物や被せ物が合わなくなり、それが原因で噛み合わせが悪化しているケースもあるため、気になる方は歯科医院で相談しましょう。

くさび状欠損は自然治癒しない

生じた欠損は、自然に元の状態に戻ることはありません。放置すれば欠損がさらに深くなり、隙間に汚れがたまることで虫歯や歯肉炎を誘発する可能性があります。
原因が歯ぎしりや不均等の嚙み合わせなど日常習慣にある場合は、その習慣を改善することが重要です。噛み合わせや歯並びが悪いと感じる場合は、咬合調整や歯列矯正を検討する選択肢もあります。費用と期間は歯科医師としっかり話し合ってから決断しましょう。

くさび状欠損の治療方法と費用

くさび状欠損の治療は、症状や原因に応じてさまざまなアプローチがあります。代表的な治療法は下記のとおりです。

• コンポジットレジン（歯科用樹脂）の充填欠損部分に白いプラスチック素材を詰め、見た目やしみる症状を改善します。通常は1回の通院で完了し、保険適用されれば数千円程度の費用で済む場合が多いです。ただし、本数が多い場合や範囲が広い場合は保険外治療になることもあるため、事前に確認しましょう。
• マウスピース（ナイトガード）の装着
  就寝時などの歯ぎしりによる負担を軽減するため、歯を保護するマウスピースを装着する方法です。保険適用の場合、5,000円前後で作成できますが、別途初診料や診察料が加算されます。保険外のものもあります。
• 噛み合わせ矯正
  噛み合わせが根本的な原因なら、ワイヤー矯正やマウスピース矯正による歯列矯正を行う選択肢があります。ただし、矯正は保険外治療が一般的で、ワイヤー矯正なら60～100万円、マウスピース矯正なら100万円を超える場合も少なくありません。治療期間も2～3年ほどかかるため、しっかり検討してから開始しましょう。

早期発見には定期健診が重要

くさび状欠損は自覚症状が少なく、気づかないうちに進行してしまうことがあります。初期段階で発見して早めに対策を取るためには、歯科医院での定期健診が欠かせません。
口腔内のトラブルが特に見当たらなくても、3～6ヶ月に一度はクリーニングとチェックを受け、もし欠損が見つかった場合は早期に治療を行うことが大切です。

まとめ

くさび状欠損は、歯ぎしりや噛み合わせの悪さなど、どなたでも陥りやすい原因によって起こります。症状が進むと歯を失うリスクも高まるため、少しでも異変を感じたら早めに歯科医院で相談し、正しいケア方法を身につけましょう。

浜松町歯科・矯正治療院では、専門医や歯科技工士、歯科衛生士が連携しながら最適な治療を提供できる体制を整えています。歯医者が苦手な方も安心して通っていただけるよう、治療環境の安全性にも配慮しています。口腔内の悩みや知覚過敏でお困りの方は、どうぞお気軽にご相談ください。